Утверждена программа госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи

       Принято Постановление Правительства РФ от 28 декабря 2020 г. № 2299 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов». Документом установлены:

• перечень видов, форм и условий предоставления медпомощи, оказываемой бесплатно;
• перечень заболеваний и состояний, оказание медпомощи при которых осуществляется бесплатно;
• категории граждан, оказание медпомощи которым осуществляется бесплатно;
• базовая программа ОМС;
• средние нормативы объема медпомощи;
• средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медпомощи;
• средние подушевые нормативы финансирования;
• порядок и структура формирования тарифов на медпомощь и способы ее оплаты;
• требования к территориальным программам госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи в части определения порядка и условий ее предоставления, критериев доступности и качества.

       В частности, программой предусмотрено право Правительства РФ в условиях ЧС или при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, устанавливать особенности реализации базовой программы ОМС. Также в целом при формировании программы учтены особенности работы системы здравоохранения в условиях распространения новой коронавирусной инфекции, чтобы даже при повышенной нагрузке на больницы и поликлиники пациенты были обеспечены необходимым лечением.

       В рамках программы, как и ранее, будут предоставляться бесплатно:

• первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь;
• специализированная, в том числе высокотехнологичная, медпомощь;
• скорая, в том числе скорая специализированная, медпомощь;
• паллиативная медпомощь, включая паллиативную первичную медпомощь, в том числе доврачебную и врачебную, а также паллиативную специализированную медпомощь.

        Документом закреплен механизм авансирования расходов медорганизаций, работающих по системе ОМС. Чтобы не допустить задолженности и сохранить зарплату медработникам в условиях, когда из-за пандемии коронавируса сократился плановый прием пациентов, снизились объемы медпомощи, упали доходы в части оказания платных услуг, но при этом сохранились расходы на зарплату сотрудников, коммунальные платежи, уплату налогов и погашение кредитов, еще в прошлом году было решено скорректировать порядок авансирования медорганизаций. С начала мая 2020 года они получают платежи из фондов ОМС в размере до 100% среднемесячного финансирования (ранее – не более 50%) независимо от объема оказанной помощи. Эти средства можно расходовать на текущие нужды. Как поясняется в правительственной справке к постановлению, повышенный размер авансирования расходов медорганизаций из фондов ОМС сохранится и в I квартале текущего года.

        Что касается зарплаты медработников, то региональные и муниципальные власти должны в приоритетном порядке обеспечить индексацию зарплаты медработников, оказывающих первичную медико-санитарную и скорую медицинскую помощь. «Индексация заработной платы осуществляется с учетом фактически сложившегося уровня отношения средней заработной платы медработников к среднемесячной начисленной заработной плате работников в организациях, у ИП и физлиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по субъекту РФ», – отмечается в программе.